醫(yī)療衛(wèi)生一直是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。去年全國兩會(huì)期間，扎根醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)30余年的全國人大代表、廣東省人民醫(yī)院黨委書記周琳提交了《關(guān)于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍診療服務(wù)能力的建議》，呼吁提升基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。

對(duì)此，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)在答復(fù)中表示，下一步，將會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)培養(yǎng)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉幫扶，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，為全面推動(dòng)健康中國建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

建議:提升基層醫(yī)衛(wèi)人才隊(duì)伍診療服務(wù)能力

“近10年，我國鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)量從23.3萬人上升到了47.6萬人，本科及以上學(xué)歷人數(shù)也在增加。”但周琳在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)仍存在不足。

周琳表示，從數(shù)量看，基層衛(wèi)生人才不能滿足當(dāng)下醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求；從質(zhì)量看，基層衛(wèi)生人才普遍存在學(xué)歷低、醫(yī)療知識(shí)匱乏、技術(shù)能力不足等問題，醫(yī)療服務(wù)能力有限，水平不盡如人意。

周琳總結(jié)了廣東在提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、加強(qiáng)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)同推進(jìn)基層人才隊(duì)伍建設(shè)等方面的實(shí)踐。近年來，廣東實(shí)施“百家縣醫(yī)院、百家縣疾控中心綜合能力提升，千家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)標(biāo)，萬家村衛(wèi)生站、萬名村醫(yī)隊(duì)伍固本，萬名醫(yī)師下基層”4項(xiàng)行動(dòng)?？h級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)符合率全國排名第一，全省1.9萬家村衛(wèi)生站基本實(shí)現(xiàn)規(guī)范化建設(shè)全覆蓋。

在加強(qiáng)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)方面，廣東用實(shí)用活訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和全科醫(yī)生培養(yǎng)、高校畢業(yè)生下基層從醫(yī)上崗?fù)速M(fèi)等政策，為粵東、粵西、粵北地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了大批“下得去、留得住、用得上”的醫(yī)學(xué)人才。2023年省執(zhí)業(yè)醫(yī)師增至35.7萬人、注冊(cè)護(hù)士44.8萬人。

“提升基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，十分重要?！敝芰战ㄗh，要多形式推動(dòng)基層醫(yī)療人才培養(yǎng)，通過開展周期性進(jìn)修學(xué)習(xí)、專題培訓(xùn)、長短期異地交流等方式提升基層醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)水平和臨床實(shí)踐技能。同時(shí)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，通過對(duì)口幫扶、技術(shù)支援、義診講座等形式，輸送專家、技術(shù)到基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。此外，合理合規(guī)引入社會(huì)資源，構(gòu)建政府主導(dǎo)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)同、全社會(huì)參與的基層醫(yī)療人才培養(yǎng)模式，提升服務(wù)群眾能力。

答復(fù):累計(jì)培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員71萬人

針對(duì)周琳的建議，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)答復(fù)表示，近年來，該委采取多種措施加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)培養(yǎng)，推動(dòng)對(duì)口幫扶和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍能力穩(wěn)步提升。

具體而言，在加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)、培養(yǎng)方面，開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，2015年至2023年，定向生培養(yǎng)規(guī)模逐步擴(kuò)大，持續(xù)為中西部省份農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸送人才，5萬名已畢業(yè)的定向生按照約定到基層履約服務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，并開展基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)，2018年至2023年，該委協(xié)調(diào)財(cái)政部實(shí)施的基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，累計(jì)培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員71萬人，其中鄉(xiāng)村醫(yī)生48萬人。

在促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉幫扶方面，該委會(huì)同9部門印發(fā)相關(guān)指導(dǎo)意見，指導(dǎo)各地強(qiáng)化縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌和布局優(yōu)化，促進(jìn)衛(wèi)生人員、服務(wù)、技術(shù)、管理下沉基層。同時(shí)，要求城市醫(yī)院優(yōu)先選派素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精的管理和衛(wèi)技人員進(jìn)行管理和技術(shù)幫扶，通過開展巡診帶教培訓(xùn)等方式帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力水平提升；縣級(jí)以上醫(yī)院通過推動(dòng)加強(qiáng)人員派駐、創(chuàng)新聯(lián)合工作模式、支持基層全科醫(yī)學(xué)科和特色科室建設(shè)，支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，促進(jìn)鄉(xiāng)村基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。

在鼓勵(lì)社會(huì)力量參與基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)教育方面，近年來，衛(wèi)生健康行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)和基金會(huì)等社會(huì)力量舉辦了大量的學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)，助力提升基層衛(wèi)生人員服務(wù)診療能力，如中國人口福利基金會(huì)聯(lián)合上海復(fù)星公益基金會(huì)于2018年起啟動(dòng)“健康暖心鄉(xiāng)村醫(yī)生”項(xiàng)目，已為1.5萬余名鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)技能培訓(xùn)近百場。

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