10月14日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于本市做好第五批國家組織藥品集中采購和使用有關(guān)工作的通知》。通知提到，優(yōu)先購買和使用中選藥品，鼓勵非中選藥品積極降價。同時，堅持醫(yī)保支付與采購相協(xié)調(diào)，引導形成相應的用藥習慣。

《通知》表示，如果原上海中標藥品(或網(wǎng)上藥品)與入選藥品通用名相同，不具備入選資格(以下簡稱“未入選藥品”)，但質(zhì)量、療效有保證，價格合適，醫(yī)療機構(gòu)可以在優(yōu)先采購的前提下繼續(xù)采購入選藥品。原則上，數(shù)量不應超過所選藥物。如果所選產(chǎn)品供應和分銷不及時，應酌情分階段放開未選藥物的采購數(shù)量限制。若未入選的原研藥和通過一致性評價的仿制藥企業(yè)在本市主動降價至入選價格以下(含入選價格)，則在約定的采購金額完成后，入選藥品不受優(yōu)先采購限制和相關(guān)評估的影響。醫(yī)療機構(gòu)采購符合上述條件的未選藥品，視為符合“一品兩規(guī)”要求。

此外，《通知》還強調(diào)，要堅持醫(yī)保支付與采購相協(xié)調(diào)，引導形成相應的用藥習慣。

具體來說，根據(jù)相關(guān)政策，納入上海市醫(yī)保藥品支付范圍但價格高于選定價格的同名同姓藥品，將按照“適當降價”原則，通過梯度降價或限價后的網(wǎng)上公開議價方式進行采購。

此外，值得注意的是，《通知》提到，為了引導患者形成相應的用藥習慣，對于“高價藥”，將適當提高個人自負比例。上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員使用“高價藥品”的，自費藥品比例增加10%(基本藥品和醫(yī)保甲類支付的藥品)或20%(其他藥品)；個人定額自給的抗癌藥品參照上述藥品適當提高；參與城市社區(qū)醫(yī)療救助計劃的，參照執(zhí)行；住院使用“高價藥”的患者，按出院時新的自給比例結(jié)算。

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